新農(nóng)合的報銷范圍是怎么樣的?新農(nóng)合的資金管理是什么?
2023-05-30 15:21:09 來源:法制法律網(wǎng)
一、新農(nóng)合制度包括什么內容
這個內容范圍很廣去年為了更好的達到增加補助、全面覆蓋、鞏固提高的要求,衛(wèi)生部和財政步在具體實施工作上就作了具體通知,包括四個方面:
第一、加大工作力度,實現(xiàn)全面覆蓋。
第二、提高籌資標準,完善財政補助政策。
第三、完善統(tǒng)籌補償方案,合理使用基金四、采取有效措施,加強基金監(jiān)管
第四、做好相關試點,完善制度建設利用新農(nóng)合基金,對沒有享受補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進行了健康體檢,對擴大農(nóng)民受益面,促進農(nóng)村居民健康檔案的建立除了大病醫(yī)療補償之外,為了充分利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)統(tǒng)籌基金,減少基金沉淀,提高新農(nóng)合制度的保障水平,使參合農(nóng)民最大程度受益,開展新農(nóng)合二次補償工作;利用新農(nóng)合基金,對沒有享受補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進行了健康體檢,對擴大農(nóng)民受益面。這些也都有一些衛(wèi)生部就具體實施工作規(guī)范意見。

二、新農(nóng)合的報銷范圍
新農(nóng)合的報銷范圍為:參保人員在統(tǒng)籌期間因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等,符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分。一般分為門診補償、住院補償、大病補償三個部分。
要注意的是,新農(nóng)合也設立了起付標準和最高限額,在起付標準以下的住院費用由個人支付,若是在同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的,住院兩次及以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。
三、新農(nóng)合的資金管理
資金管理方面:
新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的基金采取專戶存儲,專款專用的方式,嚴禁任何單位和個人違法挪用。參加合作醫(yī)療的農(nóng)民到縣(市)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點醫(yī)療機構就診時,可直接按規(guī)定減免或報銷部分醫(yī)藥費用。定點醫(yī)療機構定期將所減免或報銷的資金數(shù)額以及相關憑據(jù)報到縣(市)或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構,經(jīng)審核后開具申請支付憑證,交由代理銀行辦理資金結算業(yè)務,直接將資金轉入有關醫(yī)療機構的銀行賬戶,做到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支分離,管用分開,封閉運行。
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