醫(yī)療事故后續(xù)治療費用如何支付？醫(yī)療事故鑒定的概念
2022-11-02 10:22:06 來源：稅法網
醫(yī)療事故后續(xù)治療費用如何支付：
1)在解決醫(yī)療事故賠償時(即結案時)，對患者尚未發(fā)生的續(xù)醫(yī)費不能以一次性結算的方式予以給付。
因為續(xù)醫(yī)費是指損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙，確需再次治療的或傷情尚未恢復者未來治療的費用，由于患者的體質、病情差異和各醫(yī)院等級、技術水平、收費標準的不同，無法確定續(xù)醫(yī)費數(shù)額，任何醫(yī)療機構或鑒定部門的估算都是不準確的，必然會損害醫(yī)患一方的利益。故條例規(guī)定續(xù)醫(yī)費的主張是在“結案后”;
2)是否需要繼續(xù)治療，應以專家鑒定組在《醫(yī)療事故技術鑒定書》“對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議”為依據;
3)繼續(xù)治療費的計算。
該部分的計算較為復雜，該費用是指將來必然發(fā)生的費用，可以是二期手術費，也可以是因醫(yī)療依賴所產生的必然醫(yī)療開支。因此，對于該費用的確定，不能簡單根據患方提供的診斷證明或者專家建議，而是需要經過嚴格的評估程序，且評估時應該考慮患者生活地區(qū)的生活水平和醫(yī)療水準。《條例》在第31條第2款第8項中規(guī)定，醫(yī)學會出具的醫(yī)療事故技術鑒定書應包括“對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議”。該條款實際是要求專家鑒定組就患者是否需要繼續(xù)治療和護理進行醫(yī)學評估。但是，單純的醫(yī)學評估并不能解決具體賠償數(shù)額問題。在司法實踐中，法院往往通過法醫(yī)學鑒定以確定繼續(xù)治療費的數(shù)額，而法醫(yī)多通過咨詢相關醫(yī)學專家來進行鑒定?！稐l例》規(guī)定“結案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付”。但是，我國現(xiàn)行法律法規(guī)中沒有關于“基本醫(yī)療費用”的范圍及項目的規(guī)定，按國務院法制辦教科文衛(wèi)司、衛(wèi)生部法制與監(jiān)督司、衛(wèi)生部醫(yī)政司組織編寫的《<醫(yī)療事故處理條例>百問》中解釋：“1998年國務院做出了《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，開展職工醫(yī)療保險制度改革，實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，各地確定了基本醫(yī)療保險的服務范圍和標準等， 基本醫(yī)療費用的范圍和標準可以參照醫(yī)療機構所在地的省級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍。”在實踐中，該部分費用可以參照疾病的常規(guī)治療和護理標準進行計算。例如，腫瘤病人化療藥物的選擇應按國內普通化療藥物的價格進行計算，而不應按進口同類藥物計算。
另外，繼續(xù)治療費的計算之所以重要，還在于該部分費用往往在醫(yī)療事故全部賠償費用中占有很大的比例。
醫(yī)療事故鑒定的概念：
醫(yī)療事故技術鑒定，是指由醫(yī)學會組織有關臨床醫(yī)學專家和法醫(yī)學專家組成的專家組，運用醫(yī)學、法醫(yī)學等科學知識和技術，對涉及醫(yī)療事故行政處理的有關專門性問題進行檢驗、鑒別和判斷并提供鑒定結論的活動。
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